慢病人群常用药禁忌指南 病毒性发热症状 病毒性发热是指患者的上呼吸道在感染病毒后引起的体温上升,常采用扑热息痛、布洛芬、阿司匹林类药物解热镇痛,常见药品包括: 对乙酷氨基酚片、布洛芬颗粒、APC复方阿司匹林等;因这类药物都属于非留体类抗炎药物,可能会诱发哮喘的急性发作,建议哮喘患者禁用。此外,这类药物服用后会加重肝肾器官代谢负担,可能会造成肝肾功能损伤,因此严重肝肾功能不全人群应慎用。 鼻塞症状 上呼吸道感染常出现皇塞症状,一般用赛洛哗咻鼻喷剂作为鼻减充血药,通过减少鼻粘膜中的血流量而缓解鼻塞。由于赛洛咝咻属于为a-肾上腺素受体激动剂,可以收缩血管,也同时升高血糖,建议糖尿病、高血压人群慎用。 流鼻涕症状 流鼻涕多为鼻腔炎症引起,常采用氯苯那敏、氯雷他定、西替利凑等抗过敏药物,常见药品为:马来酸氯苯那敏片、氯雷他定片 (开瑞坦)、西替利凑片。若有肝、肾功能不全,这类药物的代谢速度可能会减慢并易蓄积,建议严重肝肾功能不全人群慎用。由于氯苯那敏可诱发癫痈,所以有癫痈病史的人群禁用含氯苯那敏的抗感冒药,并谨慎使用西替利嗓;此外,马来酸氯苯那敏可引起尿猪留,加重患者的心脏负担和高血压病情,建议高血压人群慎用。 咳嗽症状 咳嗽是上呼吸道感染的常见症状,剧烈咳嗽可采用福尔可定、右美沙芬这两种口服中枢镇咳药干预,常见药品为复方福尔可定口服液、氢澳酸右美沙芬片。有严重高血压或者是正在服用单胺氧化酶抑制剂的人群禁用福尔可定;右美沙芬可能会导致患者出现支气管痉挛,建议哮喘患者慎用。 咳嗽症状 咳嗽是上呼吸道感染的常见症状,剧烈咳嗽可采用福尔可定、右美沙芬这两种口服中枢镇咳药干预,常见药品为复方福尔可定口服液、氢澳酸右美沙芬片。有严重高血压或者是正在服用单胺氧化酶抑制剂的人群禁用福尔可定;右美沙芬可能会导致患者出现支气管痉挛,建议哮喘患者慎用。 以上内容由复旦大学附属华山医院呼吸内科主任医师陈小东编审内容仅供参考,不能替代专业诊疗意见,具体药品使用请请医嘱。